湖南省株洲市人民政府


《株洲市城镇职工生育保险实施办法》公布 政府令第6号



《株洲市城镇职工生育保险实施办法》已经2004年6月29日市人民政府第17次常务会议通过，现予公布，并自公布之日起30日后施行。


市长



二OO四年七月七日

株洲市城镇职工生育保险实施办法

第一章 总则
第一条为维护职工的合法权益，保障女职工生育期间的基本生活和基本医疗保健需要，均衡生育和避孕节育措施费用负担，根据《湖南省城镇职工生育保险办法》（湖南省人民政府令［2003］第179号）和有关法律、法规，结合本市实际，制定本实施办法。
第二条 本市行政区域内的行政机关、城镇各类企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户（以下统称用人单位）及其职工，均应依照本办法参加生育保险，缴纳生育保险费。
第三条 职工所在的单位参加了生育保险，且生育和避孕节育措施符合有关计划生育法律、法规规定的，其在职或领取失业救济金期间依照本实施办法的规定，享受生育保险待遇。生育保险经办机构应当及时为职工提供生育保险待遇。
第二章 组织机构与职责
第四条 城镇职工生育保险工作，由市、县（市）劳动保障行政部门主管。市、县（市）劳动保障行政部门所属生育保险经办机构负责具体经办生育保险业务。
生育保险与基本医疗保险的统筹层次相同，市、县（市）生育保险经办机构分别负责参加本统筹地区用人单位的生育保险业务。
第五条 劳动保障行政部门管理生育保险工作的主要职责：
（一）编制城镇职工生育保险发展规划；
（二）贯彻职工生育保险的法律、法规和规章制度，制定有关配套办法；
（三）会同有关部门审核生育保险基金预决算，对生育保险基金的收支、管理和运营等情况进行监督；
（四）对执行城镇职工生育保险法律、法规和规章的情况进行督查；
（五）根据有关规定，对医疗机构的生育保险定点资格进行审查；
（六）会同有关部门监督、检查和考核生育保险定点医疗机构的收费标准及医疗技术服务质量；
（七）公布统筹地区上年度生育保险分娩平均医疗费用。
（八）会同有关部门确认生育及计划生育手术并发症。
第六条 生育保险经办机构的主要职责：
（一）负责生育保险基金的筹集、支付、稽核和管理；
（二）编制生育保险基金预决算，上报生育保险的各类财务、统计报表；
（三）负责与生育保险定点医疗机构签定生育保险医疗服务协议；
（四）配合有关部门对生育保险定点医疗机构的收费标准及医疗技术服务质量进行监督检查；
（五）负责有关生育保险政策的咨询、查询等服务工作；
（六）审查用人单位参加生育保险情况。
第七条 计划生育、卫生、财政、审计、药品监督、物价等行政部门按照各自职责配合做好生育保险工作。
第三章 生育保险基金筹集
第八条 生育保险费率按“以支定收，收支平衡”的原则确定。
随着经济的发展和生育费用的变化，以及生育保险基金的使用情况，生育保险费率经上一级人民政府批准，可作相应调整。
第九条 用人单位的缴费率为上年度本单位职工工资总额的0.7%，职工个人不缴纳生育保险费。
生育保险费不得减免。
第十条 生育保险基金由下列各项组成：
（一）用人单位缴纳的生育保险费；
（二）生育保险基金储存的利息收入；
（三）延迟缴纳生育保险费的滞纳金；
（四）依法纳入生育保险基金的其他资金。
第十一条 用人单位缴纳的生育保险费按以下渠道列支：
（一）国家机关、财政补助的社会团体和事业单位纳入财政预算，在单位综合财政预算中列支；
（二）非财政补助的事业单位和民办非企业单位在单位自有资金中列支；
（三）企业在税前列支。
第十二条 用人单位应当按月缴纳生育保险费，并应每年向本单位职工公布全年生育保险费缴纳情况，接受职工监督。
生育保险经办机构应定期向社会公布生育保险费征收和使用情况，接受社会监督。
第十三条 生育保险经办机构负责生育保险工作所需的人员经费、办公经费等由同级财政在预算中全额安排，不得从生育保险基金中提取。
第十四条 生育保险基金纳入财政专户管理，单独设帐，单独核算，专款专用，任何单位和个人不得挤占和挪用。
生育保险基金不计征税、费。
生育保险费缴纳、征收和管理的具体办法，按照国务院《社会保险费征缴暂行条例》和《湖南省实施〈社会保险费征缴暂行条例〉办法》办理。
第四章 生育保险待遇
第十五条 按时、足额缴纳生育保险费的用人单位职工，享受生育保险待遇。未按规定及时、足额缴纳生育保险费的，由劳动保障行政部门责令限期缴纳；逾期未缴纳的，除补交欠费外，从欠缴之日起，按日加收2‰的滞纳金，滞纳金并入生育保险基金。在欠费期间发生的生育有关费用，生育保险基金不予支付。
第十六条 用人单位的女职工在职期间生育和终止妊娠，享有产假：
（一）女职工生育，产假90天。
下列情形，可增加产假：
1、 难产的，增加产假15天；
2、 多胞胎生育的，每多生育一个孩子，增加产假15天；
3、晚育的，增加产假30天；
4、产假期间领取《独生子女父母光荣证》的，增加产假30天。
（二）女职工怀孕2个月以下终止妊娠的，产假15天；怀孕2个月以上4个月以下终止妊娠的，产假30天；怀孕4 个月以上终止妊娠的，产假42天。
（三）产假含法定节假日。
第十七条 女职工在产假期间，由单位发放工资变更为享受生育津贴。生育津贴由生育保险基金支付。
女职工日生育津贴标准为上年度用人单位职工生育保险月人平缴费基数除以30日之商。日生育津贴低于女职工本人工资（本人月平均工资除以30日之商）的，由用人单位补足。
第十八条 用人单位职工在职期间生育、节育等发生的下列医疗费用，从生育保险基金中支付：
（一）生育或者终止妊娠所必需的检查费、接生费、手术费、住院费和药费；
（二）放置或者取出宫内节育器的费用；
（三）采取除外用避孕工具以外的其他避孕措施的费用；
（四）实施绝育、输精管输卵管复通手术的费用；
（五）治疗因本条第（一）至第（四）项所规定的措施而产生的并发症的费用。
用人单位职工因生育、终止妊娠由施行手术的单位承担并发症医疗费用的除外。
第十九条 用人单位职工产假期间治疗其他疾病的医疗费用，按基本医疗保险的有关规定执行。
第二十条 用人单位女职工失业后，在领取失业救济金期间生育的，可申领一次性生育补助金，标准为统筹地区上年度生育保险分娩平均医疗费用。一次性生育补助金由生育保险基金支付。
第二十一条 用人单位男职工的配偶生育第一胎，其配偶无工作单位的，可享受一次性生育补助金，标准为统筹地区上年度生育保险分娩平均医疗费用的50%，一次性生育补助金由生育保险基金支付。
第二十二条 生育保险基金不予支付的费用：
（一）违反《湖南省人口与计划生育条例》规定，年度被征收社会抚养费的职工因生育而发生的各项费用；
（二）违反《湖南省人口与计划生育条例》规定，由于拒绝采取避孕节育措施导致不符合法定生育条件怀孕而终止妊娠的一切费用；
（三）因自杀、自残、斗殴、酗酒、吸毒、他伤、交通事故、医疗事故及其他违法行为造成妊娠终止的一切费用；
（四）按照计划生育政策规定，因医疗事故造成的生育、终止妊娠、放置（取出）宫内节育器、皮下埋植术、绝育术、输精（卵）管复通术并发症，应由实施手术的医疗机构承担责任的医疗费用；
（五）到零售药店购买避孕药、避孕工具等费用；
（六）使用人类辅助生殖技术手段发生的除分娩医疗费用及生育津贴外一切费用；
（七）婴儿的医疗、护理、保健等一切费用；
（八）超出生育保险规定范围和标准的其他一切费用。
第五章 生育保险服务管理
第二十三条 生育、终止妊娠、节育、绝育手术等实行定点服务。
第二十四条 劳动保障行政部门会同计划生育、卫生、药品监督、物价等部门根据国家和省有关规定，制定生育保险特殊用药目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准和范围及相应的管理办法。
第二十五条 职工享受生育保险医疗待遇到生育保险定点医疗机构进行妊娠诊断、检查、分娩、流产、引产或施行计划生育手术的，应交验下列证件或证明：
（一）单位参保证明；
（二）妊娠诊断、检查、分娩的，交验《生育保险待遇证》和《生育证》。
（三）引产、育龄期妇女取出宫内节育器和皮下埋植术的，交验医疗机构手术证明。非育龄期的妇女取出宫内节育器和皮下埋植的，交验本人居民身份证或户口簿。
（四）施行输精（卵）管复通术的，交验单位（居住）所在地的区、县（市）以上计划生育行政部门出具的《计划生育复通手术证明》。
第二十六条 女职工妊娠诊断、检查，应在本统筹地区生育保险定点医疗机构中任选一家进行妊娠围产期诊断、检查。定点医疗机构一经选定，不得变更。选定定点医疗机构后，及时到生育保险机构办理《生育保险待遇证》。用人单位女职工因急产不能赴本人选定的定点医疗机构分娩的，可就近选择一家生育保险定点医疗机构或公立医疗机构分娩。
第二十七条 女职工围产期诊断、检查和分娩应在本人选定的定点医疗机构进行，凭《生育保险待遇证》由定点医疗机构与社会保险经办机构结算符合生育保险规定范围内的医疗费用，其余部分由女职工本人与定点医疗机构结算。
第二十八条 参保单位或职工向生育保险经办机构申领生育津贴、一次性生育补助金须提供下列资料：
（一）人口与计划生育行政部门出具的属于计划内生育的证明；
（二）本人的身份证；
（三）医疗机构出具的生育医学证明；
（四）是失业妇女的，提交经失业保险经办机构审核的失业证；
（五）男职工的配偶无工作单位的，提交其配偶所在地村（居）民委员会出具的无工作单位的证明；
（六）受委托代为申领的，提交申领人出具的委托书和受委托人的身份证；
（七）市劳动和社会保障部门规定的其他材料。
任何人不得提供虚假材料冒领或者多领生育津贴、一次性生育补助金。
第二十九条 生育保险经办机构应当自受理申请人申领生育保险待遇之日起15日内，对申请人享受生育津贴或一次性生育补助金的条件审核完毕。符合条件的，核定其享受期限和标准，并予一次性计发；不符合条件或资料不全需补充的，应书面告知申请人。
第三十条 生育保险经办机构未按规定支付生育津贴、一次性生育补助金及生育医疗费用的，职工可依法申请行政复议或提起行政诉讼。
第三十一条 定点医疗机构及其工作人员有下列行为之一，造成生育保险基金损失的，由劳动保障行政部门责令改正，追回损失，情节严重的，取消定点资格：
（一）将非参保对象的生育医疗费用列入生育保险基金范围的；
（二）将应由个人自付的生育医疗费用列入生育保险基金范围的；
（三）出具虚假证明或伪造病历的。
第六章 法律责任
第三十二条 用人单位未按规定参加生育保险和缴纳生育保险费的，依照国务院《社会保险费征缴暂行条例》和《湖南省实施〈社会保险费征缴暂行条例〉办法》处理。
第三十三条 不符合享受生育保险待遇条件，虚报冒领、骗取生育保险基金的，由生育保险经办机构责令退还；情节严重的，由劳动保障行政部门处以1000元以下的罚款。
第三十四条 生育保险经办机构、定点医疗机构和其他有关部门的工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，造成生育保险基金损失的，由劳动保障行政部门负责追回；构成犯罪的，由司法部门依法追究刑事责任；尚不构成犯罪的，依法给予行政处分。
第七章 附则
第三十五条 本办法所称用人单位男（女）职工是专指已参加了生育保险单位的男（女）职工。
第三十六条 城镇灵活就业人员参加城镇职工生育保险的办法另行制定。
第三十七条 职工因生育、采取避孕节育措施依法享有的待遇，本实施办法没有规定的，按原有规定办理。
在本办法施行前，职工因生育及采取计划生育措施发生的一切费用，按国家和省、市原有关规定执行。
本办法施行后，原《株洲市企业女职工弹性工作制试行办法》（株政发［1988］63号）同时废止。
第三十八条 本实施办法由市政府授权市劳动和社会保障局负责解释。

陕西省人民政府办公厅


陕西省人民政府办公厅关于转发省金融办人行西安分行《陕西省储值卡资金及清算管理暂行办法》的通知

陕政办发 〔2010〕62号


各市、县、区人民政府，省人民政府各工作部门、各直属机构：

省金融办和人行西安分行制定的《陕西省储值卡资金及清算管理暂行办法》已经省政府同意，现转发给你们，请认真贯彻落实。

二○一○年六月十三日

陕西省储值卡资金及清算管理暂行办法

省金融办人行西安分行

第一章总则

第一条为了加强陕西省内储值卡资金及清算管理，有效防范储值卡资金风险，保障当事人合法权益，根据《中华人民共和国中国人民银行法》等有关法律、行政法规，制定本办法。

第二条本办法所称储值卡，是指非金融机构发行的，约定可在多家商业机构使用，具有结算功能的卡基支付工具。

　　本办法所称储值卡，不包括在单一商业机构内部使用的有关卡基支付工具。

第三条本办法所称储值卡资金，是指储值卡专用存款账户内存放的购卡人缴纳的押金和充值资金。

第四条本办法所称储值卡资金专用存款账户,是指发卡机构用于办理购卡人缴纳的押金、充值资金归集以及与相关各参与方资金结算所开立的人民币银行结算账户。

第五条储值卡资金管理遵循安全、高效的原则，确保储值卡资金清算准确、及时。

第二章账户管理

第六条储值卡发卡机构只能选择一家银行业金融机构作为储值卡资金开户银行。

第七条发卡机构需按照《人民币银行结算账户管理办法》要求，准备相关材料，向选定的开户银行申请开立储值卡专用存款账户。

第八条开户银行应按照《人民币银行结算账户管理办法》规定，将发卡机构的开户资料报送当地人民银行，经其核准后方可办理开户手续。

第九条发卡机构所开立储值卡专用存款账户名称为发卡机构名称后加“储值卡发行资金”字样。

第十条发卡机构欲变更储值卡专用存款账户时，需经当地人民银行批准后方可办理。

第十一条发卡机构欲撤销储值卡专用存款账户的，应至少提前30日，按照《人民币银行结算账户管理办法》要求，向开户银行申请。开户银行报告当地人民银行，并提交发卡机构的储值卡专用存款账户余额信息、债务清偿及相关各参与方合法权益保障方案等相关资料。

　　准予撤销的，发卡机构应按照当地人民银行的批复在既定时间内办理销户手续并及时予以公告。

第三章资金管理

第十二条发卡机构应将购卡人缴纳的押金及充值资金于当日至迟次日上午全部转入储值卡专用存款账户内。

第十三条发卡机构必须保证储值卡专用存款账户和自有资金账户相互独立，资金分开管理，不得混合操作。

第十四条发卡机构对储值卡专用存款账户内的资金无权擅自挪用，不得使用任何支付结算工具进行资金划转。

第十五条储值卡专用存款账户的资金仅能用于购卡人的正常支付或退卡时资金返还，以及发卡机构从事储蓄或者信用风险加权系数为零且流动性充足的金融票据的投资。

第十六条储值卡专用存款账户利息、发行资金的投资收益归发卡机构所有。

第十七条发卡机构应当将储值卡发行资金的使用、投资情况于每季度结束后的10个工作日内报送当地人民银行。之后5个工作日由中国人民银行西安分行汇总后报陕西省金融工作办公室。

第四章资金清算

第十八条发卡机构应当建立独立的储值卡发行系统，对储值卡发行和交易信息进行集中管理，并确保信息的完整和一致。

第十九条发卡机构应当委托具备一定资质条件的资金清算机构，从事储值卡交易转接、数据清分及资金清算。

　　资金清算机构资质认定由中国人民银行西安分行按照清算组织管理有关要求组织进行。

第二十条发卡机构委托资金清算机构开展清算业务时，应当与资金清算机构、储值卡资金开户银行签订三方资金清算协议。协议应至少载明下列内容：

　　（一）资金清算范围；

　　（二）资金清算、授权扣划结算的生效时间；

　　（三）协议三方的权利与义务；

　　（四）交易清分数据的传输方式；

　　（五）资金清算的各参与方；

　　（六）资金清算与结算方式；

　　（七）对账方式；

　　（八）防范错误操作的措施；

　　（九）过失与差错责任承担；

　　（十）清算费用及计提方法；

　　（十一）禁止行为；

　　（十二）违约责任。

第二十一条发卡机构签订或变更资金清算协议后，应在10个工作日内报当地人民银行备案。

第二十二条资金清算机构应于清分系统日终后对当日发生的交易数据进行清分并生成资金清算净额，于次日将清算资金的支付指令提交储值卡资金开户银行。

第二十三条储值卡资金开户银行根据三方协议，接受资金清算机构提交的清算资金支付指令，于当日营业终了前直接扣划储值卡资金专用账户内的资金，并完成与相关参与者之间的资金结算。

第二十四条储值卡资金清分数据以资金清算机构数据为准进行清算。对于清算完成后对账不符的，应根据约定的差错处理原则，据实、及时进行差错处理。

第二十五条发卡机构与储值卡资金开户银行、发卡机构与资金清算机构、资金清算机构与储值卡资金开户银行之间应实行定期与不定期的多边账务核对，确保账务的平衡。

第二十六条发卡机构和储值卡资金清算机构应当按照会计档案保管要求保存储值卡交易记录，期限为五年。保管期限从交易发生的次年算起。

第二十七条储值卡资金清算机构应于每季度结束后的10个工作日内向当地人民银行报告与其有合作关系的所有储值卡发卡机构储值卡资金清算情况。

第五章管理与监督

第二十八条储值卡资金开户银行应对储值卡发卡机构开户信息的真实性负责；对储值卡专用存款账户开立与使用情况进行日常监督；对超出三方协议内容的，有权拒绝结算；对账户和资金清算中出现的异常情况，应及时向当地人民银行报告。

第二十九条中国人民银行西安分行营业管理部及陕西省内各中心支行依照相关法律法规及本办法，定期或不定期对当地储值卡资金使用及清算进行监督检查与处理。中国人民银行西安分行应在每半年5个工作日后，将陕西省内发卡机构的整理运行情况汇总后报陕西省金融工作办公室。

第三十条储值卡业务相关各参与方应当严格遵守本办法及相关法律法规的规定，如有违反，当地人民银行将责令其限期改正；造成损失的，应当依法承担赔偿责任；构成犯罪的，提交司法部门依法追究刑事责任。

第六章附则

第三十一条本办法由中国人民银行西安分行负责解释。

第三十二条本办法自发布之日起施行。